Diagnosen verwalten Praxis
In den Diagnose-Einstellungen wählst du den ICD-Katalog, legst eigene Diagnosen an und markierst Favoriten. Diese Diagnosen stehen dir beim Dokumentieren zur Auswahl.
Wo finde ich die Diagnosen?
Öffne Einstellungen → Medizinisch → Diagnosen. Die Seite zeigt zwei Bereiche:
- Eigene Diagnosen — Diagnosen, die du selbst angelegt hast. Nur hier kannst du Einträge bearbeiten oder löschen.
- ICD Diagnosen — die Einträge aus deinem/deinen aktiven ICD-Katalog(en). Dieser Bereich ist nur zum Lesen.
Voraussetzungen
- Das Modul Medizinisch ist in deiner Lizenz enthalten.
ICD-Katalog auswählen
- Klicke im Bereich „ICD Diagnosen" auf Katalog auswählen.
- Aktiviere einen oder mehrere ICD-Kataloge.
- Klicke auf Speichern.
Nur Einträge aus den aktiven Katalogen erscheinen danach im Bereich „ICD Diagnosen" — und nur diese stehen beim Dokumentieren zur Auswahl.
Diagnosen finden
In den beiden Bereichen kannst du die Tabelle durchsuchen und sortieren.
Beim Dokumentieren nutzt du im medizinischen Dokument das Suchfeld „Suche nach ICD oder Bezeichnung". Es durchsucht deine eigenen Diagnosen und die Katalog-Diagnosen gemeinsam. Klicke bei einem Treffer auf +, um ihn hinzuzufügen.
Hinweis: Findest du eine früher genutzte Diagnose nicht mehr, ist sie vermutlich nicht mehr im aktiven Katalog enthalten. offisy zeigt dann einen Warnhinweis an.
Favoriten setzen
Jede Zeile — bei eigenen Diagnosen und bei Katalog-Diagnosen — hat ein Favoriten-Menü mit drei Stufen:
- Kein Favorit
- Für mich — die Diagnose ist nur für dich als Favorit markiert.
- Für alle Benutzer — die Diagnose ist unternehmensweit als Favorit markiert.
Favoriten erscheinen beim Dokumentieren zuerst in der Suche.
Hinweis: Um Favoriten zu setzen, brauchst du die Berechtigung zum Erstellen von Diagnosen.
Eigene Diagnose anlegen
- Klicke rechts oben auf Erstellen.
- Fülle die Felder im Abschnitt „ICD Diagnose" aus (siehe Tabelle unten).
- Klicke auf Speichern.
| Feld | Hinweis |
|---|---|
| Primärschlüssel | Pflichtfeld |
| Bezeichnung | Pflichtfeld |
| Sternschlüsselnummer | |
| Zusatzschlüsselnummer | |
| Zweiter Primärschlüssel |
Eigene Diagnose bearbeiten und löschen
Nur eigene Diagnosen kannst du bearbeiten oder löschen — Katalog-Diagnosen sind nur zum Lesen.
- Klicke im Bereich „Eigene Diagnosen" in der gewünschten Zeile auf das Aktionsmenü.
- Wähle Bearbeiten oder Löschen.
- Beim Bearbeiten: Passe die Felder an und klicke auf Speichern.
SNOMED CT über den e-Health Codierservice
Benötigte Lizenz
Dieser Abschnitt ist nur verfügbar, wenn das Modul e-Health Codierservice in deiner Lizenz enthalten ist.
Wenn du eine eigene Diagnose anlegst oder bearbeitest, zeigt das Formular zusätzlich den Abschnitt e-Health Codierservice. Darüber suchst du direkt im offiziellen österreichischen e-Health-Codierservice (episodenbasiert) nach der passenden Diagnose.
- Gib im Suchfeld mindestens 3 Zeichen ein — du kannst nach SNOMED-Bezeichnung, Orphanet-Code oder ICD-10-Code suchen.
- Klicke in der Ergebnisliste auf den passenden Treffer.
- Wenn ein Treffer mehrere ICD-10-Codes umfasst, klappt offisy die Auswahl auf. Wähle den passenden ICD-10-Code aus der Liste.
offisy übernimmt danach automatisch:
- Primärschlüssel und Bezeichnung im Abschnitt „ICD Diagnose"
- SNOMED CT Code und SNOMED CT Bezeichnung im Abschnitt „SNOMED CT"
Hinweis: Die übernommenen Werte kannst du danach jederzeit manuell anpassen — auch die Felder SNOMED CT Code und SNOMED CT Bezeichnung.
Voraussetzungen für den Codierservice
- Das Modul e-Health Codierservice ist in deiner Lizenz aktiviert.
- Du benötigst die Berechtigung SNOMED CT Codierservice (Anzeigen). Inhaber:innen und Mitarbeiter:innen mit Einstellungsrechten haben sie standardmäßig.
Häufige Fehler
Der Abschnitt „e-Health Codierservice" wird nicht angezeigt. Das Modul e-Health Codierservice ist nicht in deiner Lizenz enthalten, oder dir fehlt die Berechtigung SNOMED CT Codierservice.
Die Suche zeigt keine Ergebnisse. Die Suche startet erst ab 3 Zeichen. Prüfe außerdem die Schreibweise — die Suche läuft über die offiziellen Bezeichnungen des e-Health-Codierservice, nicht über deine eigenen Kurztexte.
Eine gesuchte Diagnose fehlt in der Liste oder bei der Doku-Suche. Prüfe, ob der passende ICD-Katalog aktiv ist. Aktiviere ihn über Katalog auswählen im Bereich „ICD Diagnosen".